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當長者出現吞嚥困難時，他們只能進食打成蓉的糊餐，或者是剪碎食物的碎餐，由於食物賣相不佳、各種味道混合在一起，長者往往對此非常抗拒，也是不少照顧者餵食時的惡夢。有些長者甚至出現拒食行為，極力地反映：「我不喜歡這些食物！」不過，近年在香港興起的軟餐，以保留食物原貌及味道為原則，為長者及照顧者帶來一絲曙光。   無法享口腹之欲 糊餐及碎餐的出現，原意是減低吞嚥困難人士進食的危險性，故一旦醫生或言語治療師診斷到病人有吞嚥障礙，且在處理食物上有一定困難，便須進食上述餐點。香港聖公會安老院舍外展專業服務試驗計劃（九龍中）高級言語治療師湯迪生博士（Eric）指出，長者抗拒糊餐及碎餐，有可能是因為賣相、質感不佳，「望到自己那個呈糊狀，將不同顏色的菜糊、肉糊及飯糊混在一起食用的糊餐，甚至不知道自己吃的是什麼，那種感覺相信任何一個人也不會喜歡。」久而久之，長者可能會建立拒食行為，例如吐食物、扔餐具等。眼看長者這些行為，Eric感到很難受，亦會質疑「為什麼我們不能製造到好食一點的食物？吞嚥安全的代價必然是賣相差、難吃嗎？」   同桌不同餐感尷尬 軟餐近二十年在日本興起，它與糊餐及碎餐一樣，同樣是提供予患吞嚥障礙的人士食用，但軟餐的賣相有空間作出調整及改善，包括利用食物塑形粉及模具，盡量將其還原成食物原本的樣貌。Eric指出，他曾聽過不少人為哄長輩開心，故帶他外出用餐，但長者會因為只能吃糊餐而感到尷尬，結果外出吃飯後變得更不開心，「對他們來說，眼睜睜看著別人享用美食，或會覺得自己更可憐。」由於軟餐能夠保留食物的色香味，過往很多抗拒食糊餐及碎餐的長者，接觸軟餐後可以把整個餐吃光，「在自尊上有很大的分別，他會覺得自己與他人吃的東西是差不多。」他笑言，軟餐的出現提升了長者膳食的層次，不再停留在供應營養的階段，而是對進食產生滿足及享受。   為令吞嚥困難患者重拾進食的樂趣，且紓解照顧者的壓力，Eric打算推行軟餐推廣計劃，透過舉辦工作坊，由淺入深教導院舍及家居照顧者製作不同軟餐，讓參加者其後可回家自己嘗試製作簡單的軟餐。同時，言語治療師在照顧者送上自製軟餐予長者時，亦會從旁協助，觀察他們製作的軟餐軟硬度是否合適，進食時的表現是否安全，並給予其他意見與反饋；當他們熟練後，便可日常在院舍或家居製作。   不過，Eric在推行初期卻處處碰釘，例如有部分院舍因為成本問題而拒絕抽時間製作軟餐，「他們會認為，本來的那一套行之有效，為什麼要特意再做其他事？」他認為，只能透過時間讓他們慢慢理解到，軟餐的好處大於成本。   盼軟餐成院舍常駐餐單 「我最希望做到的是，令軟餐成為院舍餐單中其中一個選項，並讓大眾理解到，其實我們吃飯不只是為了安全地進食，同時亦希望有生活質素、有尊嚴、有良好的感受。」Eric說，日本早已開始發展軟餐，惟香港近年才開始多人提及，至少要花十年八載才能趕上日本的程度。雖然計劃剛剛起步已遇上不少困難，但他仍然態度正面，「大眾對飲食的要求一代比一代高，相信去到某一個時期，很多人會不再接受食糊餐，雖然不會短期內做得到，但最終都會實現的。」

認知障礙症總是偷偷來襲，患者及其家人還未來得及準備，病魔已悄悄讓患者的記憶褪色。不少患者家人表示，世界上最無奈的離別，不是肉身的分離，而是記憶流逝而造成關係的隔閡。照顧患者的路上雖然充滿辛酸，但只要愛得及時，把握共聚天倫的時間，仍然可一起締造美好的回憶。   愛共聚 別有時 為了讓認知障礙症患者及其家人了解他們即將面對的歷程，及早對病情作出準備，黃大仙長者綜合服務中心聯同區內長者鄰舍中心，包括九龍城浸信會長者鄰舍中心、明愛東頭長者中心及嗇色園主辦可頤耆英鄰舍中心，於去年7至12月舉辦了「愛共聚別有時」計劃，內容包括認知障礙症訓練展銷會、製作糕點的家庭樂工作坊，以及法律講座。   中心輔導及認知障礙症服務單位主任黃麗賢表示，認知訓練產品展銷會讓護老者認識不同的訓練工具，如何善用相關產品，以協助維持患者的認知能力。法律講座內容，圍繞照顧者如何為患者作出晚期照顧及後事的安排，包括訂立遺囑及預設醫療指示等。   製茶粿 憶往事 「家庭樂」是最受歡迎的活動，團隊特意安排患者及照顧者一起炮製茶粿，黃麗賢解釋，活動除了讓患者及家人共聚天倫，亦可以讓照顧者明白到發掘患者剩餘能力，及藉此提升其自信心的重要性。   林先生是計劃參加者之一，他過去兩年照顧患有認知障礙症的母親，最初參加計劃，是希望了解如何令母親過得好一點。林先生表示，製作茶粿讓勾起其母親往時的記憶，參與活動後，林媽媽會向子女重提製作糕點的往事，及在年青時在「鄉下」的生活。林先生說：「媽媽以前很少說這些，只會重重覆覆談及很久以前的事，這個活動令她重拾近期一點的記憶。」   患者照顧者共建獨有回憶 製作茶粿當天，剛巧林媽媽的子女到訪，林媽媽將親手炮製的茶粿分享予其子女享用，又拉著他們講述茶粿的製作過程，並獲得兒女們的讚賞，林媽媽顯得非常高興及自豪。即使事隔數個月，林先生每次回家探訪母親，與她提起製作茶粿的經過，林媽媽仍然會展露笑顏，這片段成為林先生與其母親獨有的美好回憶。   照顧認知障礙症患者是一條不容易走的路，黃麗賢表示，希望是項計劃可以為相關家庭創造美好的天倫時光，令照顧者有動力堅持下去，與患者一同締造一段無悔的歷程，留下美善的足跡！

做運動有益身心人所皆知，然而，不是所有人都能夠輕易維持運動習慣。有些長者因肢體較僵硬，難以做出某些動作；有些特殊教育需要（SEN）的學生，因集中力不足，難以堅持完成整套運動。但是，如果安排長者及SEN學生一起做運動，又會否擦出火花？   長幼參與提升運動動機 由香港中文大學牽頭、香港聖公會福利協會彩齡學院及炮台山循道衛理中學一起參與的「香港長幼身體素養提升計劃」於去年9月至11月舉行，計劃旨在評估長者及SEN學生一同做運動，會否有助提升參與運動的動機及信心，並建立運動習慣，助提升身體效能。彩齡學院社工張惠堯指，活動合共舉行了7堂，每次兩小時，每次課堂首30分鐘會進行一些破冰遊戲，例如「點名傳球」等，其後會進行不同類型的訓練，例如柔韌度、毛巾操、拉筋等。   關了一扇門 開了一扇窗 張惠堯說，一開始長者及學生彼此之間有所抗拒，尤其長者平時很少機會接觸到SEN學生，不了解他們的特質，甚至存在著負面想法。但她發現透過今次的活動，雙方逐漸打開心房，到後期甚至能像朋友般聊天，長者慢慢增加深對SEN學生的認識及了解，從而產生了新的想法。參與活動的長者Christina稱，最初覺得這群年輕人在行為上好像有點問題，有些學生連綁鞋帶也做不到，但熟絡後發現，他們其實有其他方面的長處，例如有良好的待人接物態度。   在運動過程中，如果有學生想放棄或感到氣餒，長者會從旁鼓勵，逐步教他們如何完成；而學生看到長者在進行某些動作很吃力時，也會在旁吶喊：「加油、努力，你一定做得到！」在互相激勵下，長者及學生均有信心和動力，堅持下去完成整套動作。Christina笑言，這班SEN學生可能不懂得怎樣去表達自己的想法，但卻懂得如何去鼓勵別人，令她覺得很感動。   獲長者鼓勵尋回運動樂趣 她又憶述，曾經有一名SEN學生對長者說，很喜歡與他們一起做運動，並透露他常被同學嘲笑體能差，但長者不會這樣做，反而經常鼓勵他，讓他找到運動的樂趣。學生代表鄭仲恒則表示，活動期間與長者相處融洽，更在長者身上體會到仁慈及耐性，學懂如何遷就長者，「自己一個做運動可以做得快些，但與長者做運動時因為要配合他們，所以要慢一點。」   兩個群體學會互諒互讓並不容易，張惠堯指，SEN學生及長者各自各進行運動時，會遇到不同的困難，但當這兩個群體一起做運動卻產生鼓勵作用，雙方更願意多走一步，互相了解，包容對方，是一件很有意義的事。她相信長者及SEN學生在活動過程中，收穫的不只是強健的體魄，更是一份珍貴的友誼。

「獅子大王開了生日會，有一大堆動物前來祝福，小鳥雖然不敢接近獅子大王，但也在遠處微笑送上祝福…」、「大象媽媽餵哺時，看到了小花豹，於是也將奶水分給了牠…」一個個現實中不可能出現的情景蹦出畫紙，一幕幕呈現在電子屏幕中，訴說著真、善、美的故事，這些都是康恩園會員的擴增實境(AR)藝術治療作品。   延伸「樂藝園」壁畫計劃 康恩園去年起舉辦康恩「樂藝園」共融壁畫計劃，讓參加的會員及同工創作以大自然為題的畫作，並將之製作成康恩園戶外花園的動物圓柱壁畫。為了讓會員嘗試接觸新科技，康恩園將科技融入藝術治療，舉辦康恩「樂藝園」反斗動物歷險記工作坊，作為壁畫計劃的延伸。工作坊鼓勵會員以小組形式合作共同創作短片故事，期間治療師會教導會員利用手機應用程式，掃瞄早前創作的動物，令其變成立體的動態影像，並透過AR技術活現於現實場景之中。   合力創作打開話匣子 復康服務藝術治療師陳詠儀姑娘指，今次沿用會員及同工合力創作的動物圖畫，是為了讓他們覺得有親切感，增加參與活動的意欲，會員在拍攝的過程中，需要選擇其中一隻動物作角色扮演，由於使用的是他們自己有份創作的動物，他們表現得更活躍、更易融入角色。礙於精神健康等問題，平時會員要與人打開話題並不容易，但透過今次的活動，他們既要考慮故事的內容及視覺畫面，又要組織自己的想法，加上小組創作促進會員之間的溝通及互動，讓他們練習社交，藉以結交朋友，亦可透過故事抒發感受，提出個人需要及期望。   「之前從來沒有接觸過AR技術，所以懷著很好奇的心態去玩，最初不知道如何創作故事，但過程中有治療師從旁指導，帶領我們思考，令我們找到創作方向，拍攝時的信心有所提升。」會員秀英笑言，她非常滿意小組創作的「獅子大王生日會」故事，覺得與組員多了一重連繫，「原來我們都可以做到這樣的作品，很有滿足感。」   小小世界彰顯關愛 故事中的小小世界，靈感源於每位會員的日常生活。陳詠儀姑娘舉例稱，「獅子大王生日會」講述一眾小動物為獅子慶祝生日，與會員的生日會相似，「他們利用作品反映現實，證明他們覺得在群體生活中，能夠一起慶祝是值得開心的事。例如生日會的片段，勾起了他們愉快的回憶，所以創作出這樣的故事。」陳姑娘亦提到，有不少故事反映了會員對群體生活及關愛的感受，例如動物之間雖然無法溝通，但會透過不同方式表達關心，亦會互相分享食物，顯示牠們有互相照顧的意識，相信是因為會員在群體生活中，也經常感受到同樣的愛。   今次是康恩園首次將AR應用於藝術治療，陳詠儀姑娘說，會員們日常生活中較少接觸科技，所以這次工作坊其中一個意義，是鼓勵他們嘗試新科技，結果反應甚佳，「可以看到他們更加投入參與活動，科技帶來感官刺激，激發了他們的好奇心，有勇氣去嘗試新事物。」她相信，活動有助減低會員對接觸科技的恐懼，進一步與新時代接軌。

源於生命紀念冊 生命紀念冊原意是為臨終長者以文字及相片形式紀錄其一生，讓他們重新檢視生命，肯定自己的人生。不過，未必只有臨終的人才需要審視自己的人生。文學組織「水煮魚文化」去年獲賽馬會資助，推行「生命說」回憶書寫及藝術創作計劃，並由聖公會聖匠堂長者地區中心安寧服務部協辦，邀請中學生為中心長者義工進行「生命書寫」或藝術創作，讓長者透過回顧人生，建立正面態度，同時推動長青共融，提升社會對長者的關注。   長者與年輕人之間或多或少都會因年齡差異，思想存在分歧。66歲的文叔是參與計劃的長者之一，他中學畢業後便投身社會，做過數份散工，最終在一間建築公司紥根，一做便是40年。文叔指出，上一代人認為工作上須不計回報地付出，才會有收穫。這種由低向上爬的精神，對於訪問文叔的兩名千禧年後出生的學生伍展晴(Kitty)及潘曼莉(Lily)來說頗為不可思議。這兩位來自藍田聖保祿中學的中五學生一直認為，只要努力讀書，理所當然會考到好成績，找到好工作。   與年輕人對談表心跡 文叔笑言，他以往從不與人分享自己的經歷，反而跟兩名同學對談時，卻不由自主講出了心底話，他反思到自己以往實在很少認真與年輕人，甚至是家人溝通：「我從計劃中有很多得著，亦是個很難得的機會去回顧、整理自己的過去，有些事我甚至沒有跟兒子或太太分享過，所以過程中有很多感悟。」文叔過往60多年的匆匆生活中，從未有認真坐下來回想自己人生的每個階段。他透過這次機會重新細味過去的一點一滴，遺憾至友離世，自己卻未能見到其最後一面；快樂的是看到兩名兒子呱呱落地，那細小的身軀讓他感到如獲至寶…人生中的每一幕，再度浮現在他腦海中。   逆轉對長者印象 對於文叔來說，今次活動是重溫人生的機會；對於Lily及Kitty來說，活動亦令她們以更開放的思想看待長者。「原來老一輩不一定很嘮叨及守舊，」二人不約而同地說，文叔改變了她們對「長者」的固有印象，「有些長者也很想知道社會正發生甚麼事，最新潮流是甚麼，像文叔也正學習用通訊軟件Signal，可見他們不一定困在自己的年代。」二人笑言，最初學校邀請中國文學班同學參加計劃時，她們也感到很吃力，擔心難以同時兼顧學業。但現時回想卻很感激學校讓她們參與計劃，令她們有機會了解長者的想法。   了解長者生活形態 協辦計劃的聖匠堂長者地區中心安寧服務部計劃主任蔡定祥(Patrick)表示，主辦機構「水煮魚文化」主要負責教導學生生命書寫、藝術創作、策劃展覽等；中心則安排社工教導他們如何與長者溝通。他解釋，計劃目的不只是為長者留下生活紀念，更重要的是透過回憶幫助長者重新審視自己的過去及經歷，將正面的事件及感覺紀錄下來，從而肯定自己的人生價值，消除心中遺憾。   Patrick指，計劃分為三年進行，第一年受疫情影響，部分學校只能以視像形式訪問，第二年計劃目前已開展，有8間中學參加，他們會安排交通接載長者義工到學校與學生會面，讓兩代人能夠親身接觸，促進兩代共融，同時通過活動學到珍惜和尊重生命。

活動肯定自身價值 「教導其他人寫英文書法時，我感受到前所未有的成功感及滿足感，原來我在社區中是這麼有價值的。」「賽馬會家家有教計劃」的參加者孫生笑說。東涌綜合服務獲得香港賽馬會慈善信託基金捐助舉辦的「賽馬會家家有教計劃」於去年9月1日開展，計劃下的興趣班與一般課程不一樣，計劃不只設有導賞課程、親子理財工作坊、食療課程、手機使用班等坊間少見的課程，中心更會跟進學員的進度，並邀請進度良好的學員成為助教，慢慢鼓勵他們轉為教練，教導其他學員，期望透過增加教練及學員的互相接觸，讓參加者與社區的其他人建立關係。   孫生便是其中一位由學員轉為教練的參加者。他過往一直沒有參與社區活動，「與社區唯一的聯繫只是返教會，好像與社區拉了閘，從來不會理社區任何事。」但計劃讓他發現東涌社區裡人與人之間的聯繫並不如他想像中疏離，「感覺自己好像認識了很多人，成為了社區的一部分。」   孫生讀書時曾修讀美術科，其後透過參加計劃中的英文書法課程重拾技能，更在短短半年間由學員躍升為教練，但其實孫太比他更早參加此計劃，更是帶他跳入社區的幕後功臣。孫太近年因成為全職家庭主婦，本來欲參加一兩堂烹飪班解悶，其後提議丈夫一起參與計劃的體驗班，「我們覺得計劃提倡學員轉為教練的理念十分有趣，加上活動堂數不多，不算『困身』，更可在教導其他人的過程中重新建立自信，同時認識到區內其他鄰里，一舉兩得。」孫生笑言他不經不覺已參加計劃近一年，覺得很有意義。   重拾拍拖感覺 除了學習到知識及建立自信外，夫婦二人更有意外收穫。孫太解釋，生兒育女後，子女成為了父母的唯一，她與丈夫二人亦不例外，卻因而犧牲了「二人世界」的時間，同時令生活上的磨擦增加。不過，她表示，參加了故事繪本創作課程後，「重拾昔日拍拖的感覺，多了談及子女以外的話題，例如討論製作故事繪本，大家互相指導、分享創作過程，互相提點，感覺非常好，令我感到計劃增潤了我們的關係。」   填補服務空隙 「賽馬會家家有教計劃」主任楊佩雯表示，中產人士以往覺得社區中心的服務主要是提供予基層，所以甚少深入了解相關活動，於是她們透過增加宣傳、建立口碑等方法吸引中產人士參與。現時的參加者中，居於公屋及私人樓宇的人士各佔一半，「上課的時候大家無分彼此，氣氛融洽，之前從未想過這樣的組合是可行的。」她相信，計劃有助填補中產人士較少在社區中心參與活動的服務空隙。中心未來將增加與私人樓宇的合作，考慮將課程移師到私人住宅的會所舉行；另亦會與學校合作，期望將服務帶到學校，讓有興趣的家長參與。   「賽馬會家家有教計劃」為期3年，有興趣參與的人士可到香港聖公會東涌綜合服務中心(地址：東涌富東邨富東廣場2樓及3樓)或致電2525 1929查詢詳情。